Zawartość
Kobiety w ciąży, u których zdiagnozowano cukrzycę ciążową, mają większe ryzyko przedwczesnego porodu, wywołania porodu, a nawet utraty dziecka z powodu nadmiernego wzrostu. Jednak ryzyko to można zmniejszyć, utrzymując prawidłową kontrolę poziomu cukru we krwi przez cały okres ciąży.
Kobiety w ciąży, które kontrolują poziom glukozy we krwi i które nie mają dzieci ważących więcej niż 4 kg, mogą zaczekać do 38. tygodnia ciąży na rozpoczęcie porodu samoistnego i mogą mieć normalny poród, jeśli sobie tego życzą. Jeśli jednak zostanie udowodnione, że dziecko ma ponad 4 kg, lekarz może zasugerować cięcie cesarskie lub indukcję porodu w 38. tygodniu.
Cukrzyca ciążowa charakteryzuje się nietolerancją węglowodanów, która po raz pierwszy pojawia się w czasie ciąży, i istnieje większe ryzyko związane z jej wystąpieniem w pierwszym trymestrze ciąży.
Ryzyko dla matki
Ryzyko porodu w cukrzycy ciążowej, które może wystąpić u kobiet w ciąży, to:
- Przedłużony normalny poród z powodu słabej kurczliwości macicy;
- Konieczność wywołania porodu za pomocą leków w celu zainicjowania lub przyspieszenia prawidłowego porodu;
- Zranienie krocza podczas normalnego porodu ze względu na wielkość dziecka;
- Zakażenie dróg moczowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- Rzucawka;
- Zwiększony płyn owodniowy;
- Zaburzenia nadciśnieniowe;
Ponadto po porodzie matka może również odczuwać opóźnienie w rozpoczęciu karmienia piersią. Dowiedz się, jak rozwiązać najczęstsze problemy z karmieniem piersią.
Ryzyko dla dziecka
Cukrzyca ciążowa może stanowić zagrożenie dla dziecka w czasie ciąży lub nawet po porodzie, takie jak:
- Poród przed spodziewaną datą, z powodu pęknięcia worka owodniowego przed 38 tygodniem ciąży;
- Zmniejszone natlenienie podczas porodu;
- Hipoglikemia po urodzeniu;
- Aborcja w dowolnym momencie ciąży lub śmierci wkrótce po porodzie;
- Hiperbilirubinemia;
- Poród o wadze powyżej 4 kg, co zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy w przyszłości i wystąpienia pewnych zmian w barku lub złamania obojczyka podczas normalnego porodu;
Ponadto w wieku dorosłym dzieci mogą cierpieć na otyłość, cukrzycę i choroby układu krążenia.
Jak zmniejszyć ryzyko
Aby zmniejszyć ryzyko cukrzycy ciążowej, ważne jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi, codzienne sprawdzanie poziomu glukozy we krwi włośniczkowej, prawidłowe odżywianie i ćwiczenia, takie jak spacery, aerobik w wodzie lub trening siłowy, około 3 razy w tygodniu.
Niektóre kobiety w ciąży mogą potrzebować insuliny, gdy dieta i ćwiczenia nie wystarczają do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Położnik we współpracy z endokrynologiem może przepisać codzienne zastrzyki.
Dowiedz się więcej o leczeniu cukrzycy ciążowej.
Obejrzyj poniższy film i dowiedz się, jak jedzenie może zmniejszyć ryzyko cukrzycy ciążowej:
Jak wygląda cukrzyca ciążowa po porodzie
Bezpośrednio po porodzie należy mierzyć stężenie glukozy we krwi co 2 do 4 godzin, aby zapobiec hipoglikemii i kwasicy ketonowej, które są częste w tym okresie. Zwykle glikemia normalizuje się w okresie poporodowym, jednak istnieje ryzyko, że ciężarna kobieta po około 10 latach zachoruje na cukrzycę typu 2, jeśli nie podejmie zdrowego trybu życia.
Przed wypisem ze szpitala należy zmierzyć stężenie glukozy we krwi matki, aby sprawdzić, czy jest już znormalizowane. Ogólnie doustne leki przeciwcukrzycowe są przerywane, ale niektóre kobiety muszą kontynuować przyjmowanie tych leków po porodzie, po ocenie lekarza, aby nie zaszkodzić karmieniu piersią.
Test nietolerancji glukozy należy wykonać 6 do 8 tygodni po porodzie, aby sprawdzić, czy poziom glukozy we krwi pozostaje prawidłowy. Należy zachęcać do karmienia piersią, ponieważ jest to niezbędne dla dziecka i ponieważ pomaga w poporodowej utracie masy ciała, regulacji insuliny i eliminacji cukrzycy ciążowej.
Jeśli poziom glukozy we krwi pozostaje pod kontrolą po porodzie, gojenie cięcia cesarskiego i nacięcia krocza następuje w taki sam sposób, jak u kobiet bez cukrzycy ciążowej, jednak jeśli wartości nie wracają do normy, gojenie może potrwać dłużej.