Zawartość
Kifoza lub hiperkifoza, jak wiadomo naukowo, to odchylenie kręgosłupa, które powoduje, że plecy znajdują się w pozycji garbatej, aw niektórych przypadkach mogą powodować, że szyja, ramiona i głowa osoby są zbyt skłonne do z przodu.
Hiperkifoza może być jedyną poważną zmianą kręgosłupa, ale może również wystąpić jako sposób na kompensację innych zmian postawy, takich jak hiperlordoza czy skolioza. Dlatego ważne jest, aby każdy przypadek był oceniany przez ortopedę przez fizjoterapeutę, tak aby leczenie przebiegało zgodnie z przedstawionymi przez osobę cechami.
Główne objawy
Oprócz skrzywienia kręgosłupa powodującego pojawienie się „garbu”, hiperkifoza może również powodować inne objawy, takie jak:
- Ból pleców, szczególnie w górnej części kręgosłupa;
- Trudność w utrzymaniu prostego ciała;
- Trudności w oddychaniu;
- Osłabienie lub mrowienie rąk i nóg.
Hiperkifoza ma tendencję do nasilania się wraz z wiekiem, gdy nie jest wykonywane żadne leczenie, dlatego często dochodzi do pogorszenia objawów.
Jak potwierdzić diagnozę
Rozpoznanie hiperkifozy stawia ortopeda głównie na podstawie obserwacji skrzywienia kręgosłupa. Ponadto zwykle wymagane są badania obrazowe, takie jak boczne prześwietlenia rentgenowskie, aby sprawdzić Cobb i dzięki temu można poznać powagę zmiany.
Normalny kąt kifozy klatki piersiowej waha się w granicach 20-40 stopni, bez zgody co do wartości bezwzględnej, a leczenie jest potrzebne, gdy występuje więcej niż 50 stopni kifozy. W przypadku tego pomiaru należy wziąć pod uwagę kąt między kręgami C7 do T12.
Możliwe przyczyny
Niektóre z przyczyn, które mogą sprzyjać wystąpieniu hiperkifozy to:
- Złe nawyki związane z posturą, takie jak siedzenie z pochylonym ciałem do przodu;
- Brak kondycji fizycznej powodującej osłabienie mięśni przykręgosłupowych znajdujących się w okolicy kręgosłupa i mięśni brzucha;
- Uraz kręgosłupa w wyniku wypadków lub upadków;
- Złamanie kompensacyjne kręgosłupa;
- Wady wrodzone, które mogą być związane z zespołami neurologicznymi;
- Problemy psychologiczne, takie jak niska samoocena lub depresja;
Hiperkifoza występuje częściej u nastolatków, którzy bardzo szybko rosną i są wyżsi niż ich rówieśnicy w tym samym wieku, a także u osób starszych, z powodu zmian kostnych, takich jak na przykład zapalenie stawów lub osteoporoza.
Jak przebiega leczenie
Leczenie hiperkifozy powinno być ukierunkowane zgodnie z jej stopniem nasilenia, niezbędne do wykonania badania obrazowego w celu sprawdzenia stopnia zmiany skrzywienia kręgosłupa.
W zależności od ciężkości i przyczyny hiperkifozy lekarz może zalecić następujące formy leczenia:
1. Wykonywanie ćwiczeń fizycznych
Ćwiczenia fizyczne są zalecane w przypadkach łagodnej kifozy, gdy osoba odczuwa ból lub dyskomfort w środkowej części pleców, a ramiona są pochylone do przodu.
Oto kilka przykładów takich ćwiczeń:
- Kulturystyka: osoba może korzystać z maszyn, takich jak „ulotka”, które pomagają w pracy mięśni klatki piersiowej oraz w poprawianiu postawy.
- Ćwiczenia miejscowe: wzmacniające mięśnie brzucha;
- Pływanie, aerobik w wodzie lub wioślarstwo: są to dobre ćwiczenia na kifozę, ponieważ pomagają wzmocnić mięśnie pleców i poprawić kondycję fizyczną, pomagając cofnąć barki.
Ćwiczenia te należy wykonywać 2-3 razy w tygodniu i przynosić znakomite efekty, ale ważne jest też utrzymanie dobrej postawy w życiu codziennym. Ćwiczenia rozciągające są wskazane pod koniec treningu, aby zwiększyć elastyczność kręgosłupa i złagodzić ból pleców spowodowany złą postawą.
2. Fizjoterapia na kifozę
W celu leczenia umiarkowanej kifozy zaleca się sesje fizjoterapeutyczne pod okiem specjalisty, przynajmniej raz w tygodniu przez 1 godzinę. Ćwiczenia kinezyterapeutyczne powinny być wykonywane przy użyciu ukierunkowanych metod treningowych, takich jak np. Globalna reedukacja postawy, pilates i izostretching. Najlepsze efekty widać przy 2-3 sesjach tygodniowo.
Fizjoterapeuta powinien także prowadzić osobę do codziennego utrzymywania prawidłowej postawy, którą musi utrzymywać we wszystkich pozycjach: siedzącej, leżącej i chodzącej. Techniki manipulacji kręgosłupa mogą być również wskazane w celu zwolnienia ruchu kręgosłupa, ale należy je wykonywać ostrożnie u osób starszych ze względu na ryzyko złamań z powodu osłabienia kości.
Poznaj przykłady ćwiczeń korygujących kifozę, które może wskazać fizjoterapeuta.
3. Stosowanie kamizelki ortopedycznej
Kamizelki na hiperkifozę powinny być używane tylko wtedy, gdy jest to wskazane przez lekarza ortopedę. Nie zaleca się stosowania kamizelek z tkaniny elastycznej kupowanych na przykład w sklepach z bielizną. Mogą one nawet upośledzać postawę, ponieważ nacisk wywierany przez kamizelkę może najwyraźniej natychmiast poprawić postawę, ale ta postawa jest nieodpowiednia i nie koryguje pozycji głowy i skrzywienia lędźwiowego, az czasem może wystąpić nasilenie bólu w plecy.
4. Operacja kifozy
Kiedy kifoza jest ciężka, lekarz ortopeda może zalecić operację kręgosłupa w celu skorygowania odchylenia. W przypadku wrodzonej kifozy zwykle wykonuje się zabieg operacyjny, nawet w dzieciństwie lub okresie dojrzewania. Zaleca się również w przypadku choroby Scheuermana powyżej 70 stopni pod kątem Cobba. Operację można wykonać techniką taką jak artrodeza, w której łączą się 2 kręgi powyżej i poniżej hiperkifozy.